Reumatológia

Milyen panaszokra nyújtunk megoldást?

Ízületi fájdalom • ízületi duzzanat vagy merevség • derék– és hátfájdalom • nyaki fájdalom • váll-, csípő– vagy térdpanaszok • mozgásbeszűkülés • visszatérő mozgásszervi fájdalmak • csontritkulással kapcsolatos kérdések 

Milyen betegségek állhatnak a háttérben?

Ízületi kopás, gyulladásos ízületi betegségek, rheumatoid arthritis, arthritis psoriatica, gerincet érintő mozgásszervi eltérések, lágyrész– és ínproblémák, csontritkulás és egyéb anyagcsere-eredetű csontbetegségek. 

Szeretné kivizsgáltatni mozgásszervi panaszait? Right-open Right-open

Mivel foglalkozik a reumatológia?

Segítünk feltárni, hogy a fájdalom, merevség, duzzanat vagy mozgásbeszűkülés hátterében milyen mozgásszervi eltérés állhat. A reumatológia az ízületek, a gerinc, a csontok, az izmok, az inak és az egyéb lágyrészek betegségeinek kivizsgálásával és kezelésével foglalkozik. 

A panaszok eredete sokféle lehet. Hasonló tüneteket okozhat például túlterhelés vagy kopás, gyulladásos ízületi betegség, gerinceredetű eltérés vagy lágyrészprobléma is. Ezért a tünetek önmagukban nem mindig elegendőek az ok megítéléséhez. 

A reumatológiai vizsgálat célja, hogy a panaszok jellegét, időbeli alakulását és a fizikális vizsgálat eredményét együtt értékelve meghatározható legyen a további kivizsgálás és kezelés megfelelő iránya. 

Szakorvosaink feladata

A reumatológus a panaszok mellett figyelembe veszi azok kezdetét, időtartamát, terheléssel vagy pihenéssel való kapcsolatát, a reggeli merevséget, az esetleges duzzanatot, korábbi betegségeket, gyógyszereket és a családi előzményeket. 

A fizikális vizsgálat során többek között az ízületek állapotát, mozgásterjedelmét, érzékenységét, duzzanatát, a gerinc és a végtagok mozgását, valamint az izmok és lágyrészek állapotát értékeli. 

A vizsgálat alapján a szakorvos meghatározhatja, hogy elegendő-e a klinikai megítélés, vagy labor-, ultrahangos, röntgen-, MR-, illetve más célzott vizsgálat indokolt. A további lépések mindig az egyéni panaszoktól és a vizsgálati eredményektől függenek. 

Szeretné megbeszélni panaszait reumatológussal?

Kérem a vizsgálatot most! Right-open Right-open

Mikor érdemes reumatológus szakorvoshoz fordulni?

Tartós vagy visszatérő ízületi fájdalom

Ha egy vagy több ízület fájdalma tartósan fennáll, visszatérően jelentkezik, vagy már a mindennapi tevékenységeket, sportot vagy alvást is befolyásolja, érdemes kivizsgálni az okát. 

Leggyakoribb okok: ízületi kopás, túlterhelés, ín- vagy lágyrészprobléma, gyulladásos ízületi betegség. 

Ízületi duzzanat, melegség vagy érzékenység

A látható vagy tapintható ízületi duzzanat, melegség és érzékenység gyulladásos folyamatra is utalhat, de többféle mozgásszervi ok állhat mögötte. 

Leggyakoribb okok: ízületi gyulladás, sérülés, túlterhelés, kristályarthritis vagy egyéb gyulladásos folyamat. 

Hosszan tartó reggeli merevség

Ha ébredés után az ízületek hosszabb ideig merevek, nehezen mozdulnak, vagy pihenést követően ismét jelentkezik a merevség, annak jellegét érdemes szakorvossal tisztázni. 

Leggyakoribb okok: gyulladásos ízületi betegségek, kopásos eltérések, gerincet érintő gyulladásos kórképek. 

Derék-, hát- vagy nyakfájdalom

A gerinc fájdalma lehet mechanikus eredetű, de bizonyos esetekben gyulladásos folyamat, porckorong- vagy más mozgásszervi eltérés is szerepet játszhat. 

Leggyakoribb okok: túlterhelés, degeneratív gerincelváltozás, porckorong-eltérés, izom- és lágyrészpanaszok. 

Váll-, csípő- vagy térdfájdalom

A nagyízületek fájdalma gyakran terheléshez vagy bizonyos mozdulatokhoz kapcsolódik, de nyugalmi fájdalom, merevség vagy mozgásbeszűkülés esetén más okok is felmerülhetnek. 

Leggyakoribb okok: porckopás, ín- és nyáktömlő-problémák, túlterhelés, gyulladásos ízületi betegségek. 

Beszűkült ízületi mozgás

Ha egy ízületet már nem tud úgy mozgatni, mint korábban, vagy bizonyos mozdulatok fokozatosan nehezebbé válnak, érdemes tisztázni, hogy fájdalom, gyulladás, kopás vagy lágyrész-eltérés áll-e a háttérben. 

Leggyakoribb okok: ízületi kopás, gyulladás, sérülés utáni állapot, ín- vagy lágyrész-elváltozás. 

Több ízületet érintő vagy vándorló panaszok

Ha egyszerre több ízület fáj, a panaszok változó helyen jelentkeznek, vagy fájdalomhoz fáradékonyság és általános rossz közérzet is társul, indokolt lehet a panaszok rendszerszintű értékelése. 

Leggyakoribb okok: gyulladásos ízületi betegségek, autoimmun kórképek, fertőzést követő ízületi panaszok, egyéb szisztémás betegségek. 

Csontritkulás kockázata vagy kis erőbehatásra bekövetkező törés

A csontritkulás hosszú ideig akár tünetmentes is lehet. Különösen fontos a kivizsgálás, ha korábban kis erőbehatásra történt törés, jelentős testmagasság-csökkenés vagy fokozott csonttörési kockázat áll fenn. 

Leggyakoribb okok: életkorral összefüggő csontvesztés, hormonális változások, öröklött hajlam, bizonyos betegségek és gyógyszerek. 

Nem biztos benne, mi okozza a mozgásszervi panaszait?

Indítsuk el a kivizsgálást. Right-open Right-open

Mi történik ilyenkor a szervezetünkben?

A mozgásszervi panaszok kialakulásában többféle szövet és folyamat vehet részt. Az ízületekben található porc, ízületi belhártya, csont, szalagok és inak egymással együtt biztosítják a mozgást. Ha ezek valamelyike túlterhelődik, sérül, degeneratív módon megváltozik vagy gyulladásos folyamat érinti, fájdalom és mozgásbeszűkülés alakulhat ki. 

A gyulladásos folyamatok az ízületi belhártyát is érinthetik, ami duzzanattal, melegséggel, fájdalommal és merevséggel járhat. Más esetekben inkább a mechanikai terhelés, a porcfelszínek változása vagy az inak és lágyrészek állapota határozza meg a panaszokat. 

Ezért ugyanaz a tünet – például a térdfájdalom vagy a derékfájás – különböző eredetű lehet. A pontos ok elkülönítéséhez a panaszok jellege és a fizikális vizsgálat mellett szükség esetén további vizsgálatok is segítséget adhatnak. 

Mi állhat a panaszok hátterében?

Kopásos, degeneratív mozgásszervi eltérések

Az ízületi kopás és a gerinc degeneratív elváltozásai fokozatosan alakulhatnak ki. A fájdalom gyakran terheléshez, bizonyos mozdulatokhoz vagy tartós egyhelyben maradáshoz kapcsolódik, de a tünetek egyénenként eltérőek lehetnek. 

Gyulladásos és autoimmun ízületi betegségek

A rheumatoid arthritis, az arthritis psoriatica és más gyulladásos ízületi betegségek tartós ízületi fájdalommal, duzzanattal és merevséggel járhatnak. A kivizsgálás során a tünetek mintázata, a fizikális lelet és szükség esetén labor- és képalkotó vizsgálatok együtt értékelendők. 

Gerinceredetű és lágyrészpanaszok

A nyaki, háti vagy deréktáji fájdalom hátterében a gerinc degeneratív eltérései, porckorong-problémák, izomeredetű panaszok vagy az inak, szalagok és egyéb lágyrészek elváltozásai is állhatnak. 

Anyagcsere-eredetű csontbetegségek és csontritkulás

A csontanyagcsere zavarai, illetve a csont ásványianyag-tartalmának csökkenése növelheti a törések kockázatát. A csontritkulás sokszor csak törés vagy célzott vizsgálat során derül ki; a csontsűrűség mérésére leggyakrabban DXA-vizsgálatot alkalmaznak. 

Egyéb, a mozgásszerveken túlmutató betegségek

Bizonyos reumatológiai betegségek nem kizárólag az ízületeket érintik. A panaszokhoz társuló általános tünetek, bőrjelenségek, szemészeti vagy egyéb szervi panaszok ezért a kivizsgálás szempontjából is fontosak lehetnek. 

Mire érdemes figyelni?

Hirtelen kialakuló, erős ízületi fájdalom és kifejezett duzzanat, meleg ízület, valamint láz vagy rossz általános állapot esetén ne várjon a szokásos szakrendelési időpontra, hanem kérjen sürgős orvosi értékelést. 

Erős derék- vagy lábfájdalom mellett újonnan kialakuló vizelet- vagy székletürítési zavar, a gáttájék érzészavara, illetve gyorsan romló kétoldali lábgyengeség sürgős ellátást igényelhet. 

Milyen vizsgálatokra lehet szükség?

A reumatológiai kivizsgálás első lépése a részletes kikérdezés és fizikális vizsgálat. A szakorvos ennek alapján dönti el, szükség van-e további vizsgálatokra. 

A panaszoktól függően szóba jöhetnek laborvizsgálatok – például gyulladásos paraméterek és egyes autoantitestek vizsgálata –, ízületi vagy lágyrész-ultrahang, röntgen, MR, ritkábban CT, illetve csontritkulás gyanúja vagy fokozott törési kockázat esetén csontsűrűségmérés. Egyes esetekben az ízületi folyadék vizsgálata is szükségessé válhat. 

A vizsgálatok nem automatikusan szükségesek minden páciensnél. A kiválasztásuk a panaszok, a fizikális lelet és az előzmények alapján történik. 

Szeretné tudni, milyen kivizsgálás lehet indokolt az Ön esetében? Right-open Right-open

Mi a vizsgálat célja?

A reumatológiai vizsgálat célja annak feltárása, hogy milyen folyamat állhat a panaszok hátterében, és szükséges-e további kivizsgálás. 

A szakorvos a lehetséges okokat egymástól elkülönítve értékeli, majd a vizsgálati eredmények alapján meghatározza a következő lépést. Ez lehet további diagnosztika, konzervatív kezelés, életmódbeli vagy mozgásterápiás javaslat, illetve szükség esetén más szakterület bevonása. 

A reumatológiai diagnózis sok esetben nem egyetlen vizsgálat eredményéből állapítható meg, hanem a teljes klinikai kép értékeléséből. 

Mire számíthat a vizsgálat során?

A reumatológiai vizsgálat nem csupán arról szól, hogy „hol fáj”. Fontos a panaszok története, a fájdalom jellege, a mozgással és pihenéssel való kapcsolata, a reggeli merevség, az esetleges duzzanat, valamint az, hogy a tünetek mennyire befolyásolják a mindennapi életet. 

A vizsgálat során a szakorvos a mozgásszervi rendszer több részét is áttekinti. A fizikális vizsgálat bizonyos mozdulatoknál kellemetlen lehet, különösen fájdalmas vagy gyulladt területen, de célja a panaszok természetének pontosabb megítélése. 

Mire számíthat?

Érdemes elhozni a korábbi laboreredményeket, képalkotó vizsgálatok leleteit, zárójelentéseket és a jelenleg szedett gyógyszerek listáját. Ha a panasz időszakosan jelentkezik – például duzzanat vagy reggeli merevség –, hasznos lehet feljegyezni, mikor és milyen körülmények között jelentkezik. 

Hogyan zajlik a vizsgálat?

1. A panaszok és előzmények átbeszélése 

A vizsgálat a panaszok részletes megbeszélésével kezdődik. Fontos, mikor kezdődtek a tünetek, hogyan változtak, mi rontja vagy enyhíti őket, illetve jelentkezik-e merevség, duzzanat vagy egyéb kísérő panasz. 

2. Kórelőzmény és családi háttér áttekintése 

A szakorvos figyelembe veszi a korábbi betegségeket, sérüléseket, műtéteket, gyógyszereket, életmódbeli tényezőket és a családban előforduló mozgásszervi vagy autoimmun betegségeket. 

3. Fizikális és mozgásszervi vizsgálat 

A vizsgálat kiterjedhet az érintett ízületekre, a gerincre, az izmokra és a lágyrészekre. A szakorvos értékeli többek között a mozgástartományt, az érzékenységet, a duzzanatot és az esetleges mozgásbeszűkülést. 

4. A szükséges további vizsgálatok meghatározása 

Ha a klinikai kép alapján indokolt, a szakorvos laborvizsgálatot vagy képalkotó vizsgálatot javasolhat. A vizsgálatok kiválasztása célzottan történik, nem automatikus vizsgálati lista alapján. 

5. A további lépések megbeszélése 

A rendelkezésre álló eredmények alapján átbeszélhető a további kivizsgálás, a kezelés, a mozgásterápia, az életmóddal kapcsolatos teendők vagy a kontroll szükségessége. 

Gyakorlati kérdések

A Medve Medical jelenlegi tájékoztatása szerint a reumatológiai vizsgálat időtartama 45 perc. 

Hozza magával korábbi leleteit, laboreredményeit, képalkotó vizsgálatok eredményeit és zárójelentéseit. Hasznos a jelenleg szedett gyógyszerek listája is. 

A reumatológiai szakorvosi vizsgálathoz önmagában általában nem szükséges éhgyomor. Ha azonban laborvizsgálat is történik, annak előkészítése a konkrét vizsgálattól függ, ezért előzetesen érdemes tájékozódni. 

A fizikális vizsgálat eredménye és a további teendők a konzultáció során megbeszélhetők. Labor- vagy képalkotó vizsgálat esetén az eredmény elkészülésének ideje az adott vizsgálattól függ. 

Kontrollra akkor lehet szükség, ha további vizsgálatok eredményeit kell értékelni, kezelés vagy gondozás indult, illetve a panaszok alakulásának követése indokolja. A kontroll időpontját mindig az egyéni helyzet alapján érdemes meghatározni. 

Orvosaink

Több évtizedes tapasztalat, megbízható szakértelem, figyelem, türelem, törődés.

Dr. Eiben Annamária
Dr. Eiben Annamária
Reumatológia

Szeretné megérteni, mi áll panaszai hátterében?

A tartós vagy visszatérő fájdalom, ízületi merevség, duzzanat vagy mozgásbeszűkülés többféle okból kialakulhat. A tünetek alapján önmagában nem mindig dönthető el, milyen folyamat áll a háttérben. 

A reumatológiai vizsgálat segíthet a panaszok rendszerezésében, a lehetséges okok elkülönítésében és annak meghatározásában, hogy szükség van-e további kivizsgálásra. 

Szeretnék szakorvossal konzultálni Right-open Right-open

A weboldal Demján Sándor program keretében és támogatásával valósult meg.

Szakrendeléseink

Neurológia Belgyógyászat Diabetológia Endokrinológia Érsebészet Fogászat Fül-orr-gégészet Gasztroenterológia H₂ kilégzéses vizsgálat Háziorvoslás Aspirációs Citológia Kardiológia

Szakrendeléseink

Labordiagnosztika Pszichiátria Nőgyógyászat Ortopédia Proktológia Reumatológia Szemészet Szívsebészet Tüdőgyógyászat Ultrahang Urológia Üzemorvoslás

Iratkozzon fel hírlevelünkre!

Felíratkozás ›